Vil ikke overføre pasienter til Røros kommune

Helse Midt-Norge vil legge om tjenestene innenfor rehabilitering. Målet er at flere pasienter skal få tilgang til spesialisert rehabilitering. Dette skal skje uten at kommunene må overta ansvaret for pasienter med behov for spesialisert rehabilitering. Det betyr at Helse Midt-Norge vil ikke overføre ansvaret for Rørosinger som trenger rehabilitering til Røros kommune. En slik omlegging ville kunne fått stor økonomiske konsekvenser for kommunen.

– Vi har ingen intensjon om overføre ansvaret for pasienter med behov for spesialisert rehabilitering til kommunene. Derimot skal vi legge om tjenesten slik at samhandling mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene blir bedre. Dette vil komme pasientene til gode, sier Björn Gustafsson, viseadministrerende direktør og fagdirektør i Helse Midt Norge RHF.

Rehabilitering skjer i dag både i spesialisthelsetjenesten og i kommunene og er viktig for funksjon, livskvalitet og deltakelse i samfunnet. Behandlingen er tverrfaglig, og mange pasienter har behov for tjenester både fra sykehus, rehabiliteringsinstitusjoner, fastlege, private fysioterapeuter og andre. Det ytes desentralisert spesialisert rehabilitering av høy kvalitet hos ideelle og private leverandører som vi har avtaler med. Vi er også fremover helt avhengig av disse leverandørene for å kunne gi et godt og variert tilbud til befolkningen, sier Gustafsson. Helse Midt-Norge er den regionen som behandler flest pasienter innenfor rehabilitering. Omtrent 12 av 1000 innbyggere får rehabilitering i spesialisthelsetjenesten i Midt-Norge, mens landsgjennomsnittet ligger på 8,9 av 1000 innbyggere.

Riksrevisjonen kritisk

Riksrevisjonen la 15.februar i 2024 fram en rapport der de går gjennom rehabiliteringstjenesten i Norge. Den konkluderer med at «nesten ingenting har blitt bedre siden Riksrevisjonen undersøkte rehabilitering i 2012. Tiltakene har ikke gitt resultater og Riksrevisjonens nye undersøkelse viser at hele seks av syv kommuner mangler lovpålagt kompetanse på området

– Vårt ønske om å legge om tilbudet er i tråd med Riksrevisjonens rapport på dette området. Den påpeker at avtalene med private leverandører ikke oppdatert i henhold til kunnskapspraksis, sier Gustafsson. Han viser til at Helse Midt-Norge RHF har gjennomført en behovsvurdering av spesialiserte rehabiliteringstjenester for befolkningen i Midt-Norge fra 2025. Vurderingen er gjort i samarbeid med en arbeidsgruppe som har bestått av representanter fra de tre helseforetakene, kommunene, fra de tre helsefellesskapene, i tillegg til brukerrepresentanter.

-En slik behovsvurdering er et faglig grunnlag og må forankres grundig. Det har derfor vært svært viktig for oss å få innspill fra de sentrale aktørene innenfor rehabilitering, understreker Gustafsson.

Enighet om å forlenge ut juni 2025

For å få gjennomført en prosess som sikrer involvering med samtlige aktører, har Helse Midt-Norge RHF bedt institusjonene som leverer tjenester innenfor rehabilitering i dag om å godta en forlengelse av avtalen ut juni 2025.  Det har institusjonene godtatt.

– I tillegg får vi da også tatt med oss eventuelle føringer fra nasjonal helse- og samhandlingsplan som skal publiseres 1. mars, sier Gustafsson.

Arbeid med kommunene

Helse Midt-Norge RHF er nå ferdig med sin behovsvurdering av tilbudet. Neste skritt er å lage konkurransegrunnlaget for det nye tilbudet.

– Kommunene vil bli invitert til et dialogmøte i april i forkant av at konkurransen kunngjøres. I dette møtet vil kommunene kunne komme med sine innspill. I tillegg planlegger vi en veiledende kunngjøring, som det også kan gis innspill på. Helse Midt-Norge RHF må sikre at alle potensielle tilbydere gis lik tilgang til samme informasjon, sier Gustafsson.

Styrking av tilbudet

Målet med endringene er at flere pasienter får tilgang til rehabiliteringstjenester. Derfor ønsker Helse Midt-Norge RHF en dreining av tjenestene i form av:

  • Satsing på tidlig rehabilitering (integrert med medisinsk behandling i akutt fase)
  • Effektive rehabiliteringsløp slik at flere får tilgang til spesialisert rehabilitering av høy kvalitet og med god ressursutnyttelse
    • Kortere opphold – som vil få flere gjennom
    • Dreining mot dagopphold og poliklinikk, dag + overnatting (For å sikre desentraliserte tilbud og lik tilgang til tjenester uavhengig av geografi vil det være nødvendig med mulighet for overnatting)
    • Økt bruk av digitale verktøy som supplement for å flytte tjenestene nærmere hjemmet
  • God samhandling med kommunene for smidig overgang til langvarig oppfølging der det er behov for det

Åtte søkere til legestillinger

Åtte personer har søkt på legestillinger i Røros kommune. Det er Det er fem kvinner og tre menn som har søkt på stillingene. Her er søkerlisten:

Ole-Christian Kreyberg Normann (35) – Allmennlege
Bjørnar Marcelius (34) – Fastlegevikar og KAD/Tilsynslege sykehjem
Mette Leth-Olsen (32) – Fastlegevikar
Tove Hem (50) fra Oppdal – Konsulentavtale med vikarbyrå
Tonje Haanæs-Rensberg (34) – Fastlege
Siril Hermansen (45) – Legevakt lege vikar
Mariann Grønnestad (55) fra Bærum

En søker er konfidensiell. Det er en mannlig søker.


Omsorgskrise i emning

I kveld møtes medlemmene i Utvalg for helse og omsorg for å stake ut veien videre i eldreomsorgen. Premissene som er lagt før møtet, er at det blir færre helsearbeidere, som skal ta seg av flere brukere og pasienter. Dette er en endring, som er i gang, og det er et økende sprik mellom forventningene i befolkningen knyttet til omfang, kvalitet og utbredelse av helse- og omsorgstjenestene.

I overskriften heter det at utvalgsaken handler om at kommunen skal fortsette med å gi gode helse og omsorgstjenester, men i fremtiden vil det bli færre ansatte per pasient/bruker. I det ligger det at kunstig intelligens og roboter er på vei inn i helsesektoren. Dette handler om at den enkelte får et større ansvar for egen situasjon, og at det blir færre mennesker å se for brukerne/pasientene. Det skal fortsatt ytes helsetjenester, men det er en omsorgskrise i emning.

Dette er ikke et problem som er spesielt for Røros, men det er den veien det går i hele Norge. Overgangen kan bli vanskelig for mange. De som nå får større grad av teknologiske helsetjenester, har levd et liv der denne teknologien ikke eksisterte.

Økonomi blir et sentralt tema, når planene for en ny helse- og omsorgstjeneste utarbeides, men den store akilleshælen er mangel på helsepersonell.

En søker på legestilling

Det er kun en søker til rekrutteringsstilling som lege ved Røros legesenter. Det er Peder Sethne Elgaaen (24) fra Røros som har søkt på stillingen.

Røros legesenteret har både leger, turnuslege, sykepleiere, bioingeniører og helsesekretær og eget laboratorium. De samarbeid også med Røros sykehus for røntgen, laboratorium og akuttmedisin. På hverdager klokken 8-15 har legesenteret ansvaret for legevakttjenesten for alle som befinner seg i Røros kommune.

Røros legesenter og legevakt finner man på hverdager klokken 8–15 på Øverhagaen helse- bo- og velferdssenter.

Øvelse i storsalen på Øverhagaen

I dag onsdag 24. og i morgen torsdag 25. januar skal det arrangeres TAS-øvelse i storsalen på Øverhagaen bo,- helse- og velferdssenter. TAS-står for tverretatlig akuttmedisinsk samarbeid, og øvelsen er i regi av Stiftelsen Norsk Luftambulanse.

Dette er en samøvelse der både politi, brann, ambulanse, helsevakt og leger er representert.

Hovedmålet med kursene er å spare livsviktig tid for pasientene, og kursene tar blant annet for seg ledelse på skadestedet, hurtigfrigjøring av pasienter i bil, livreddende førstehjelp, kunnskap om redningsarbeid med større kjøretøy og store hendelser med mange skadde. 

Pasienter/brukere må ta større ansvar selv

Formannskapet i Røros kommune har i dag debattert fremtidens omsorgstjenester. Det går mot lavere bemanning i helsesektoren. Løsningen som antydes er at pasienter og brukere må ta større ansvar selv.

Bakgrunnen for saken er befolkningsutviklingen, der antall mennesker som blir pleietrengende øker, mens antall mennesker som skal gi omsorg ikke øker. Nå sendes saken til utvalg for helse og omsorg, som skal utrede saken og legge fram forslag for kommunestyret.

Mandatet til utvalget er å stake ut kursen for omsorg i fremtiden med færre ansatte per pasient/bruker. Det oppleves at det er et økende sprik mellom forventningene i befolkningen knyttet til omfang, kvalitet og utbredelse av helse- og omsorgstjenestene.

Saken utfordrer en av grunnpilarene i velferdsstaten, og det er ventet harde tak både i det politiske arbeidet med saken, og for den enkelte, som blir pleietrengende i fremtiden.

En vil bli avdelingsleder

En person har søkt på stillingen som avdelingsleder for Øverhagaen bo- helse- og velferdssenter. Stillingen er et vikariat. Det er Siw Kokkvoll (54) fra Røros som har søkt på stillingen.

Hos Øverhagaen bo- helse og velferdssenter har Røros kommune både sykehjem og boliger særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester (HDO), som skal dekke kommunens framtidige behov for heldøgnsomsorgsplasser.

Langtidsplassene er forbehold pasienter som trenger heldøgns pleie og omsorg og i tillegg har et omfattende behandlingsbehov. Pasienter som har midlertidig behov for heldøgns pleie og omsorg i form av rehabilitering, utreding, behandling eller avlastning, får tildelt plass på korttidsavdelingen.

Det er 22 sykehjemsplasser, fordelt på 15 langtidsplasser og 7 korttidsplasser.

HDO-plassene er forbehold pasienter som har en omfattende pleie og omsorg behov gjennom hele døgnet. Pasienter som bor på en HDO-plass, kan søke sykehjemsplass hvis helsetilstand endrer seg, og de får et omfattende behandlingsbehov i tillegg.

Det er totalt 55 HDO-plasser på Øverhagaen bo- helse- og velferdssenter. Per i dag er et antall av plassene tatt i bruk, og de kommende årene tas gradvis flere HDO-plasser i bruk.

Fire nye fastleger søkes til legesenteret

Ved Røros legesenter er det fire ledige stillinger som kommunalt ansatt fastlege i 100% stilling fra 1. februar 2024. Legesenteret øker antall hjemler fra 8 til 10, slik at de kan komme ned på en pasientliste på ca 600 pr legehjemmel. Dette grepet gjøres for å redusere den totale belastningen på den enkelte lege. 

Røros legesenter er åpen for å se på fleksibel tilstedeværelse i praksis etter ønske/behov.  Søknader vurderes fortløpende. 

Legesenteret har kommunalt ansatte fastleger. Mannskapet består av 8 fastleger og 1 LIS1. I tillegg jobber det erfarne sykepleiere, bioingeniører og helsesekretærer hos legesenteret. Det er et veldrevet legesenter som gir trygge rammer, stor grad av variasjon og tverrfaglige arbeidsoppgaver. Ved senteret er det fokus på samarbeid, kollegaveiledning, internundervisning og faglig utvikling.

Røros legesenter er midlertidig lokalisert ved Øverhagaen bo, helse og velferdssenter, da legesenteret er under renovering. Lokalene er romslige, splitter nye og rommer en del av kommunens øvrige helse- og omsorgstjenester. Det nye legesenteret skal etter planen stå ferdig ved årskiftet 2024/25.

Røros legesenter har et interkommunalt legevaktsamarbeid med nabokommunene Holtålen og Os kommuner. Legevaktdistriktet har cirka 10 000 innbyggere og legevaktsentralen er lokalisert på Røros sykehus. Legevaktslegen har disponibel leilighet i umiddelbar nærhet med tilgang til journalsystem. Legen er privat næringsdrivende på legevakt, og får beredskaps- og timelønn i henhold til SFS 2305 (særavtale DNLF) og legen beholder alle refusjoner og tillegg selv. Legevaktslegen disponerer akuttbil. Akuttbilen er bemannet med paramedic mandag-fredag mellom kl. 10-22, og de bistår legesenter i ulike oppgaver på dagtid. Legevaktsturnusen er pt 14-delt, og dette kommer på toppen av 100% stilling.






Innstilt som pleiemedarbeider

Trygve Andersen er innstilt til stillingen som pleiemedarbeider ved Gjøsvika sykehjem. I stillingen tar Andersen fagbrev på jobb. Stillingen er 100 % fast turnus. Det var seks søkere til stillingen, 5 kvinner og en mann. Trygve Andersen har akseptert tilbudet fra Røros kommune.

Innstilt som sykepleier på natt

Anette Fundin Persson som er spesialsykepleier er innstilt til stillingen som sykepleier på natt ved Øverhagaen bo -, helse- og velferdssenter. Anette er 51 år gammel og bor i Härjedalens kommun. Dette er en 60% fast turnus-stilling. Det var to søkere til stillingen. Rebecka Alden er innstilt som nummer to.