Uke 16 ble en ny uke med mange nye smittetilfeller i vår nabokommune i øst. Det er likevel tegn til bedring. I uke 16 var det 34 færre nye smittetilfeller enn uke 14. Det store antallet som har hatt covid 19 og et langt høyere vaksineringstempo enn i Norge gir håp om at marerittet går mot slutten. Nesten 40 % av befolkningen i Härjedalen har fått sin første dose, og 13% er allerede fullvaksinert.
I Jämtlands län er det registrert 521 nye sykdomstilfeller i uke 16. Også der er det en betydelig forbedring i forhold til uke 14, da 618 smittetilfeller ble registrert. Vaksineringen går sin gang i lånet også, med et lite tilbakeslag. 200 vaksiner måtte kastet, etter at en håndverker var så uheldig å trekke ut stikkontakten på et kjøleskap.
I år har Forvaltningskontoret i Røros kommune femårsjubileum. Kontoret ble åpnet 1. mars i 2016. Fra ett årsverk i starten har kontoret nå 2,5 årsverk. De ulike tjenestene er blitt innlemmet gradvis, og det er blitt flere oppgaver. Leder for Forvaltningskontoret, Borghild Krog, sier at dette har vært et utviklingsprosjekt.
– Vi er fortsatt ikke helt der vi vil være. Omstilling tar tid. Noen har fått myndighet, andre har mistet myndighet. Det siste er kanskje det vanskeligste. Forvaltningskontoret skal sørge for at de ulike tjenestene samarbeider på en god måte, når en bruker har behov for flere typer tjenester. Brukerne har krav på koordinerte tjenester, og mest mulig sømløse overganger mellom ulike tjenestenivå. I kommunen vår er vi gode på tverrfaglig samarbeid, men det er alltid rom for forbedring, sier Borghild.
Forvaltningskontoret
Forvaltningskontoret tildeler helse og omsorgstjenester. De forvalter alle søknadsbaserte helse og omsorgstjenester som en kommune skal ha tilbud om, til sine innbyggere. Det kan være alt i fra hjelp til praktiske gjøremål knyttet til husholdningen, helsehjelp til hjemmeboende, psykisk helse- og rustjeneste, støttekontakt eller brukerstyrt personlig assistanse. Det er også avlastningsordninger for pårørende, plass i sykehjem eller tilsvarende boliger, ordinære omsorgsboliger og vanlige kommunale boliger for den som er vanskeligstilt på boligmarkedet. Forvaltningskontoret har det overordnede ansvaret for at innbyggerne får de helse- og omsorgstjenestene de har lovmessig rett på. I tillegg til helsefaglig bakgrunn, må derfor de som jobber i forvaltningskontoret ha kompetanse på jus og helserett. At tjenestene er søknadsbaserte betyr at Borghild og hennes medarbeidere må følge forvaltningslovens bestemmelser i all saksbehandling.
Forvaltningskontoret samarbeider med de tjenesteutøvende enhetene både i kommunen og spesialhelsetjenesten. Det er etablert faste samarbeidsmøter i tillegg til daglig dialog når situasjonen krever det.
Forvaltningskontoret er også kommunens koordinerende enhet og har ansvar for habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator for brukere som har sammensatte og varige behov for tjenester.
For å gi et bilde av omfanget, ramser Krog opp hvilke tjenester de samarbeider med: psykisk helse- og rustjeneste, institusjonstjenesten, hjemmetjenesten og tiltak for funksjonshemmede, Optimus, helsestasjonen, PP-tjenesten og barne- og undomspsykiatrien (BUP), barnehage, skole, SFO og barnevernstjenesten, fastlegene og sykehjemslege, NAV, boligkontoret/teknisk avdeling, kreftkoordinator, hukommelesesteamet, ergoterapeut, fysioterapitjenesten, dagsenteret, intermediæravdelingen på Røros Sykehus, St.Olavs og Tynset og andre kommuner.
Man kan kontakte Forvaltningskontoret på telefon, telefonnummeret står opplyst på hjemmesiden til Røros kommune. Der ligger det også søknadsskjema som man kan skrive ut og sende. Det er foreløpig ikke mulig å sende elektroniske søknader, på grunn av sikkerhet og taushetsbelagte opplysninger. De tar gjerne imot henvendelser gjennom oppmøte på kontoret Det kan være lurt å avtale tid fordi de ofte er ute i hjemmebesøk. Servicetorget formidler også kontakt med kontoret.
Den som sender en søknad til Forvaltningskontoret, har i henhold til forvaltningsloven krav på å få tilbakemelding senest i løpet av tre uker. Alle henvendelser vurderes ut ifra grad av hast. Noen ganger må det settes inn tiltak umiddelbart, men det vanligste er at det avtales et hjemmebesøk, gjerne med pårørende til stede. Dette er et kartleggingsbesøk for å innhente tilstrekkelig med opplysninger til å kunne fatte riktige vedtak.
Formålet
Formålet med forvaltningskontoret er å skille tjenestetildeling fra tjenesteutøving. Kontoret har ikke ansvar for ressursene, verken økonomi eller personell. Med denne organiseringen sikres innbyggerne mot at kommunens økonomi og tilgang på personell, påvirker vurderingen av deres søknad.
– Et annet viktig formål med Forvaltningskontoret er at innbyggerne har ett sted å henvende seg uavhengig av type tjeneste, sier Krog. Det gjelder for alle, både barn, unge, voksne, eldre og pårørende. Bosted, diagnose, alder eller type helseutfordring har ingen betydning.
Oppgaver
I løpet av fem år har kontoret fått utvidet ressursene, og flere og flere tjenester er gradvis blitt innlemmet. Nå er kontoret oppe på det nivået som det skal være, med de tjenestene som var planlagt å skulle formidles gjennom kontoret.
Oppgavene til kontoret er å ta imot søknader, innhente opplysninger, vurdere hver enkelt sak og fatte enkeltvedtak. Enkeltvedtakene er juridisk bindende. Lover, forskrifter og lokale retningslinjer er styrende i prosessen. Til hjelp i saksbehandlingen har forvaltningskontoret utarbeidet prosedyrer med tilhørende skjema og sjekklister. Samme hvor gode de styrende dokumentene og verktøyene er, må det likevel brukes faglig skjønn.
Målet er å være så profesjonelle som mulig for å sikre lik behandling og riktig bruk av de velferdsgodene vi forvalter. Velferdsgodene er knapphetsgoder og bare den som fyller lovens vilkår, har krav på tjenester, forklarer Borghild.
Informasjon er en annen viktig oppgave Forvaltningskontoret har. De vil gjerne informere om tjenester og rettigheter så tidlig som mulig i prosessen. Det er forvaltningskontoret som har den samlede oversikten over kommunes helse- og omsorgstjenester, og hvordan behovene i de ulike befolkningsgruppene utvikler seg.
Omsorgstrappa
Endringer i alderssammensetning og redusert tilgang på arbeidskraft krever omstilling. Det er lagt både nasjonale og lokale føringer for hvordan helse- og. omsorgstjenestene skal jobbe og utvikle seg. I alle de fem årene som Forvaltningskontoret har eksistert har målet vært å følge disse føringene. Kommunen tilbyr forebyggende tjenester og rehabilitering for at folk skal gjenvinne tapte funksjoner og klare seg mest mulig selv uten hjelp. Trygghetsskapende tiltak og teknologiske løsninger tilbys før personbistand, når det kan dekke behovet. Vi tilbyr råd og veiledning til den som trenger å gjøre endringer for å tilrettelegge boligen på en bedre måte, på grunn av funksjonstap eller med tanke på alderdom.
Omsorgstrappa er en visualisering av hvordan tjenestene skal brukes. Det tilbys tjenester på så lavt nivå som mulig. Disse er lite ressurskrevende. Hvert trinn skal ha en forebyggende effekt, i håp om å utsette eller forhindre at brukerne får større hjelpebehov og beveger seg oppover i omsorgstrappa. Det øverste trinnet i trappa, er heldøgns omsorg i sykehjem eller bemannet bolig.
Alle tjenester skal være helsefremmende og forebyggende. Habilitering og rehabilitering, lavest mulig nivå i omsorgstrappa, fleksibelt, helhetlig og koordinert er stikkord.
Hva er endret etter at forvaltningskontoret ble opprettet
Helse- og omsorgstjenestene er blitt bedre på tverrfaglighet med samarbeid på tvers av tjenesteenhetene. Tjenester blir i større grad avsluttet når behovet ikke lenger er tilsted. Det frigjør ressurser slik at nye brukere kan få hjelp. Terskelen for å få heldøgns omsorg i form av plass i sykehjem eller tilsvarende bolig, er hevet. I tråd med det de fleste ønsker seg, tilbys hjelp til å bo lengst mulig i eget hjem. Økt bruk av avlastningsopphold og rehabiliteringsopphold utsetter behovet for varig plass.
– Røros kommune har vært en institusjonstung kommune. Til tross for mange plasser, hadde vi sjelden ledig kapasitet. Sykehusene tar en døgnpris for pasienter som trenger kommunale tjenester etter at de er ferdig behandlet, når kommunene ikke har kapasitet til å ta imot. Det første året Forvaltningskontoret eksisterte, betalte Røros kommune 190 000 for «overliggere» i sykehus. De siste to årene har vi betalt ca 15 000 som tilsvarer tre døgn. Ved å samle all tjenestetildeling i Forvaltningskontoret, har vi fått en grundigere saksbehandling med bedre kvalitet. Nå får alle brukere enkeltvedtak, uavhengig av hvilken enhet som yter tjenestene. Endringene har ikke ført til dårligere tjenester. Vi har fortsatt gode tjenester i vår kommune og kan tilby hjelp til dem som trenger det, sier Borghild.
Helse- og omsorgstjenesten i kommunene får stadig flere og mer omfattende oppgaver.
– Det kan være vanskelig å prioritere, eldreomsorg, barn og unge med bistandsbehov eller psykiatri og rusomsorg. Vi må fortsette å utvikle oss bedre på alle områder, sier Borghild.
Hun ønsker at kontoret skal bli enda bedre kjent i befolkningen og at ansatte i tjenestene henviser de som etterspør hjelp til forvaltningskontoret. Få gitt riktig og god informasjon i starten er bedre enn å rette opp igjen feilinformasjon og misforståelser i ettertid. Borghild har god erfaring med å komme tidlig inn i bildet og få planlagt på en god måte.
Øverhagan
Historien til Forvaltningskontoret startet i kontorfløyen på Øverhagan, i lokalene til gamle Røros sykehjem. Nå er kontoret midlertidig plassert i underetasjen til Servicetorget i Bergmannsgata. De gamle lokalene er revet. Kontoret skal tilbake til Øverhagan. Når byggetrinn 2 på Øverhagan bo-, helse- og velferdssenter står ferdig, flytter de inn i nye lokaler der.
Grensependeleren som testet positivt i en hurtigtest på grensen 15. april, testet også positivt i påfølgende PCR-test analysert i laboratorium. På grunn av smitteutviklingen i Sverige ble rutinene for testing på Vauldalen skjerpet inn av kommunesadministrasjonen og krisestaben. i Røros kommune.
En grensependler testet positivt rett etter at kommunen skjerpet testregimet etter et møte i krisestaben. Alle arbeidstakere i det aktuelle firmaet ble satt i karantene. Nå testes alle pendlere med hurtigtest på vei inn til Røros hver morgen. Positive tester følges opp med PCR-test som analyseres i laboratorium, men tiltak settes inn umiddelbart etter positiv hurtigtest.
Det er ingen ting som tyder på at dette smittetilfeller har ført til noen smittespredning til Røros.
I dag kom gladnyheten om at det likevel ikke er covid 19-smitte i Kvitsanden barnehage. Ny test viser at barnehagemedarbeideren likevel ikke har covid 19. Falske positive tester innimellom, er hurtigtestenes svakhet. De gir raskt svar, men noen ganger stemmer ikke svaret.
Det er lett å forstå at den uheldige barnehageansatte har hatt noen skrekkelige timer. Alle de andre ansatte, og de som har barn i barnehagen har hatt ei nervøs tid. Krisestaben og smittesporingsteamet i kommunen har også fått kjørt seg, selv om det kanskje vil vise seg å være nyttig øving til senere.
De som har bestemt at hurigtester skal brukes, er klar over testenes svakhet. Derfor skal en positiv hurtigtest kontrolleres av PCR-test som analyseres i et mikrobiologisk laboratorium. Falske negative svar forekommer også. Derfor følges negative hurtigtester også opp med PCR-test, dersom nok indikatorer tilsier sannsynlig smitte.
Ved et utbrudd vil det være avgjørende å komme raskt i gang med smittebegrensning. At det er en del tilfeller tiltak settes i verk unødig oppveies av gevinsten i tilfellene der det dreier seg om reell smitte.
Ansatt i barnehage har ikke fått påvist covid-19. Resultatet fra PCR-test for den ansatte, som i går testet positivt på hurtigtest, er negativ. Alle nærkontakter og hustandsmedlemmer som i går ble satt i karantene/ventekarantene, er derfor ute av karantenen. Det vil dermed ikke være noen endring i barnehagetilbudet ved Kvitsanden barnehage mandag morgen. Nærkontakter, ansatte og foreldre/foresatte er varslet.
Hurtigtester kan noen ganger være falsk positive, det vil si at den viser smitte uten at det er det. Ifølge retningslinjer skal alle slike tilfeller behandles som positive, inntil PCR-test viser noe annet, slik som i dette tilfellet.
Våre anbefalinger nå
Det pågår nå et større smitteutbrudd i Midtre Gauldal kommune. Smitten er også økende vest i Härjedalen, nær vår region.
Vi anbefaler fremdeles å: • Begrense unødvendige reiser til Midtre Gauldal og nærliggende områder • Begrense sosial omgang og ha få nærkontakter • Bruke munnbind der du ikke kan holde en meter avstand
Vi innfører ingen andre tiltak – næringsliv, handel- og spisesteder og aktiviteter kan drive som normalt, men i tråd med smittevernråd og -regler.
En ansatt i Kvitsanden barnehage har testet positivt på covid-19. Foreldre og ansatte på aktuell avdeling er informert. Smittesporing er i gang, og nærkontakter testes fortløpende nå i kveld. Aktuelle nærkontakter er satt i karantene/ventekarantene.
Oppdateringer i saken legges ut fortløpende på vår nettside.
Midtre Gauldal kommune er i ferd med å få kontroll over utbruddet av covid 19 i kommunen, om smittesporerne mener nå å vite hvor smitten kommer fra. Gentesting av virus viser at det dreier seg om den såkalte California-mutasjonen. Dette er av samme type som har forårsaket det store utbruddet i Steinkjer.
I forbinelse med smittesporing er det foretatt 700 covid 19-tester. Ca 500 personer er i smittekarantene, men en god del er nå ute av ventekarantene som følge av at nærkontakter har testet negativt. Antallet nye positive tester er synkende. I går testet to voksne og to ungdommer positivt.
Kriseledelsen i Midtre Gauldal kommune følger koronasituasjonen gjennom hele helga. Smitteutbrudde på Støren har så langt ikke medført noen spredning til Røros.
Smittespredningen på andre siden av Riksgrensen er nærmest eksplosiv for tiden. Det er rekordmange nye tilfeller den siste uka både i Härjedalens kommune og i Jämtland Härjedalens län. Det samme gjelder store deler av Sverige.
I Härjedalen har ytterligere 91 testet positivt den siste uka. Den forrige smitterekorden på ei uke var uke 13, da 70 nye smittetilfeller ble oppdaget. Hittil under pandemien har det vært 711 smittetilfeller i Härjedalen. I Jämtland Härjedalens lån er det registrert 617 nye smittetilfeller, og så langt i pandemien har 7222 blitt syke av covid 19 i Jämtland Härjedalen.
I løpet av dagen har ytterligere 12 personer fått beskjed om at de har avlagt positiv test på covid 19 etter et utbrudd i Midtre Gauldal kommune. Dermed har 22 personer testet positivt, og smittesporingepn pågår for fullt.
Alle de nye smittetilfellene har rammet kjente nærkontakter av personer som tidligere har testet positivt og er følgelig i karantene fra før. Disse er nå satt i hjemmeisolasjon og smittesporing er fullført.
Midtre Gauldal har gjennomført smittesporing også blant nærkontakter som er hjemmehørende i Røros og andre kommuner i nærheten. En av disse har testet positivt. I ettertid har det vis seg at denne personen likevel ikke var nærkontakt med noen av de smittede i Midtre Gauldal, og dette smittetilfeller er ikke lengre knyttet til utbruddet i Midtre Gauldal.
Omtrent 500 personer er satt i smittekarantene som nærkontakter, og anslagsvis samme antall er i ventekarantene som husstandsmedlemmer av personer i smittekarantene.
Midtre Gauldal har i ettermiddag gjennomført møte med Statsforvalteren, Folkehelseinstituttet og Helsedirektoratet som har blitt orientert om utbruddet og har gitt innspill om hvordan situasjonen bør håndteres videre. Melhus bistår nå Midtre Gauldal med testing av innbyggere.
Nye og kraftige smitteverntiltak innført
Formannskapet i Midtre Gauldal vedtok på møte i kveld en forskrift med tiltak og en rekke anbefalinger. Forskriften fastsetter regler for blant annet stenging av virksomheter, stans av idretts- og fritidsaktiviteter, forbud mot arrangementer, påbud om munnbind på en rekke steder, antallsbegrensning i butikker, skjenkestans og hjemmekontor. Tiltakene gjelder i en uke fra midnatt i dag 15. april
Støren barneskole, Soknes barnehage, ungdomsskolen og videregående skole holdes stengt i morgen 16. april.
Smittesporerne i Midtre Gauldal har tatt kontakt med rørosinger som er nærkontakter til noen av de smittede i Midtre Gauldal. Nærkontakene er bedt om å ta kontakt med smittesporerne umiddelbart, og vil bli testet for covid 19. Nærkontaktene vil være i ventekarantene til testene er tatt, og resultatet er klart.
Kommuneoverlegen i Midtre Gauldal har meldt om at det pågår et større smitteutbrudd i kommunen. Så langt har ti personer fått positive resultater på sine covid 19-tester. Som et strakstiltak er alle skolene på Støren stengt, foreløpig fram til helga. Flere titalls personer er henholdsvis i smitte- og ventekarantene, og situasjonen er uoversiktlig.
Kriseledelsen i Midtre Gauldal har bedt om bistand fra Statsforvalteren for den videre håndteringen av utbruddet. Smittesporingen utføres av smittesporingsteamet i Midtre Gauldal kommune. Om noen av nærkontaktene på Røros tester positivt, vil Røros bli direkte involvert i oppfølgingen av utbruddet. Da blir oppgaven eventuelt å spore den smittedes nærkontakter og sørge for att de tester seg. Smittesporing og tiltak som settes inn nå, vil være avgjørende for hvor omfattende dette utbruddet blir.
